Состав
В качестве активного ингредиента представлен рабепразол в дозе 20 мг в одной таблетке.
Другими составляющими являются: маннит, оксид магния, низкозамещенная гипролоза, гипролоза, стеарат магния, этилцеллюлоза, фталат гипромеллозы, диацетилированные моноглицериды, тальк, диоксид титана (E171), желтый оксид железа (E 172), карнаубский воск и чернила (каучук белый лак, красный оксид железа (E 172), глицерин, этерифицированный жирной кислотой, дегидратированный этиловый спирт, 1-бутанол).
Форма выпуска
Производится медикамент в таблетках желтого цвета, с надписью «Е243» на одной стороне. Поставляется в упаковках по 28 штук.
Фармакологическое действие
Рабепразол - препарат, подавляющий секрецию желудочной кислоты. Механизм действия связан с блокированием активности АТФ - водород - калийазы. Скорость, с которой вещество останавливает протонную помпу, зависит от способности рабепразола накапливаться в секреторных канальцах париетальной клетки. Как слабое основание, вещество очень быстро всасывается. Рабепразол превращается в активный сульфенамид путем присоединения протона с последующей реакцией с доступными остатками цистеина в протонном насосе.
Фармакокинетика
Рабепразол нестабилен в кислой среде. В кишечнике он быстро всасывается, и пиковые концентрации в плазме (после дозы 20 мг) достигаются примерно через 3,5 часа. Абсолютная биодоступность пероральной дозы 20 мг (по сравнению с внутривенным введением) составляет примерно 52%. Это связано со значительным эффектом метаболизма первого прохождения. Еда и время суток не влияют на абсорбцию рабепразола.
Примерно на 97% связывается с белками плазмы человека.
Метаболизируется в печени ферментной системой цитохрома P450 (CYP2C19 и CYP3A4). Основные метаболиты плазмы - тиоэфир и карбоновая кислота. В более низких концентрациях присутствуют сульфон, деметилтиоэфир и сопряженная меркаптуровая кислота. Деметиловый метаболит обладает низкой фармакологической активностью и не присутствует в плазме крови.
Период полувыведения составляет примерно 1 час. Общий клиренс составляет примерно 283 мл / мин. Выведение метаболитов происходит в основном с мочой (около 90%), во вторую очередь с фекалиями.
Показания к применению
Париет применяется для лечения активной язвы двенадцатиперстной кишки и активной доброкачественной язвы желудка. Препарат также используется для лечения ГЭРБ с язвами или эрозиями.
Действующее вещество также имеет показания для лечения Helicobacter pylori у людей с язвенной болезнью в сочетании с соответствующими антибактериальными препаратами.
Кроме того, Париет используется для лечения группы симптомов, вызванных чрезмерной секрецией гастрина (синдром Золлингера-Эллисона).
Противопоказания
Ограничениями к назначению Париета являются: гиперчувствительность к составу, а также беременность и кормление грудью.
Побочные действия
Наиболее частыми негативными реакциями являются: головная боль, головокружение, бессонница, тошнота, рвота, диарея, боль в животе, запор, метеоризм, кашель, фарингит, ринит, инфекция, неспецифическая боль, боль в спине, астения.
Лекарственные взаимодействия
Медпрепарат не следует сочетать с ингибиторами протеазы ВИЧ (атазанавир). Всасывание этой группы препаратов зависит от кислого pH желудка. Эффект атазанавира снижен.
Биодоступность кетоконазола зависит от pH желудочного сока. Следует избегать одновременного приема этих препаратов с данным медикаментом. Концентрация кетоконазола снижается до субтерапевтического уровня.
Одновременный прием высоких доз метотрексата с ингибиторами протонной помпы может вызвать длительное повышение сывороточных уровней и токсичность метотрексата.
Париет снижает кислотность в желудке, что приводит к повышению уровня хроматогранина А (CgA). Рекомендуется отменить препарат как минимум за 5 дней до измерения CgA.
Применение и дозы
Париет принимают внутрь обычно утром перед едой, хотя время дня и прием пищи не влияют на его активность. Утреннее лечение протекает легче.
Доза, используемая при лечении, зависит от заболевания.
Обычные дозы для взрослых составляют 10-20 мг.
Передозировка
Нет данных об интоксикации препаратом Париет. Возможные эффекты от приема более высоких доз соответствуют профилю нежелательных явлений. Они исчезают без вмешательства врача.
Особые указания
Париет маскирует симптомы и задерживает диагностику злокачественных опухолей желудка или пищевода. Перед применением активного вещества пациенты должны исключить это состояние.
Из-за отсутствия исследований у людей с тяжелой печеночной недостаточностью, не рекомендуется прием препарата.
Париет может повышать риск желудочно-кишечных инфекций, вызванных такими микроорганизмами, как: Campylobacter, Clostridium difficile, Salmonella.
Сообщалось о симптомах тяжелой гипомагниемии (утомляемость, судороги, делирий, головокружение, тетания, желудочковые аритмии) у больных, получавших Париет в течение не менее 3 месяцев. Симптомы исчезли после приема добавок магния.
Длительное лечение снижает всасывание витамина B12.
Прием препарат более 1 года может увеличить риск перелома запястья, бедра или позвоночника. Пациенты с риском остеопороза должны принимать адекватные дозы витамина D и кальция в соответствии с указаниями врача.
У некоторых людей наблюдалась подострая кожная форма красной волчанки. Если наряду с болью в суставах появляются кожные поражения, необходимо обратится к врачу.
Применение медикамента у детей не рекомендуется из-за отсутствия клинических исследований в этой возрастной группе.
Применение при беременности и кормлении грудью
Прием при беременности противопоказан из-за отсутствия данных о безопасности в этот период. Также препарат не рекомендуется в период кормления грудью из-за отсутствия данных о выведении вещества с грудным молоком.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Из-за возможного снижения концентрации внимания рекомендуется соблюдать осторожность во время лечения препаратом.
Условия продажи
По назначению врача.
Условия хранения
При комнатной температуре, в месте, без доступа для детей.
Препараты рабепразола, и Париет, Рабепразол-СЗ, в частности, отлично помогают при сильной боли и ээении в желудке. Во время сезонных обострений незаменимы.
Принимал этот препарат по рекомендации врача. Несколько лет подряд были страшные проблемы с желудком и ни одно лечение не давало эффекта. Но с этим препаратом ушли все боли в желудке, конечно дороговато, но это того стоит.
Понравилось тут заказывать лекарства, никаких проблем с доставкой, просто надо выбрать аптеку из списка их партнеров, откуда удобнее будет забрать лекарство. Сам препарат брали для отца, ему доктор прописал на пробу, просто другие лекарства слабо помогали. А тут заметно бодрее стал после первых нескольких дней приема. Раз помогает, то точно не подделка, хотя аптека очень крупная и солидная, я даже никогда не думал, что тут могут обманывать.
Как быстро действует препарат Париет?
Весной и осенью у меня регулярные обострения язвенной болезни. Поэтому сначала к доктору за рецептом на Париет, а потом сюда бронировать его. Сколько разных препаратов перепробовал, помогает лучше всего именно этот. Да, цена не маленькая, ну а что делать! Лучше переплатить, зато получишь облегчение, чем долго мучиться, пока обострение само собой пройдет. Кстати, на прошлой гастроскопии у меня заметили значительные улучшения. Доктор связывает это с данным препаратом, но я считаю, что еще и моя диета, которой я наконец-то стал придерживаться, тоже дала определенный результат.
Давно болею язвенным гастритом который в период смены пищи то есть переход на фрукты овощи в летний период и наоборот в осенний период ужасно обостряется в виде частых болевых ощущений. Стала пить Париет и могу сказать препарат действует очень хорошо снимая спазмы которые порой случаются совсем в неподходящее время.
Работой сервиса доволен, оператор оказал консультацию и ответил на все мои вопросы. Товар получил быстро, хотя и живу не в Москве. У меня язвенная болезнь желудка и после выписки из больницы врач сказал в течение месяца принимать эти таблетки согласно инструкции по применению.
У меня начинает развиваться язва желудка и доктор мне прописал принимать эти таблетки для профилактики, в течении 2 недель. А там сказал может быть продолжит курс, в зависимости от моего состояния и анализов. Препарат мне нравиться, побочных реакций не вызывает, да и цена вполне нормальная.
Таблетки Париет заказываю здесь для мамы, она уже принимала их в прошлом году, сейчас назначили заново. Работа сервиса меня устраивает, приходит все быстро, товар полностью соотвествует картинке. Конечно, было бы приятно, если бы цена на париет 20 мг была пониже, но и так выгодней получается, чем купить в аптеках.