Состав
Главный функциональный компонент – метоксален.
Другие составляющие: макрогол 400, пропиленгликоль, желатин, глицерин 85%, диоксид титана (E171), анидрисорб 85/70, сорбитол, сорбитан, маннитол, превосходные полиолы.
Форма выпуска
Медикамент имеет форму капсул. Поставляется в упаковках по 50 штук в каждой.
Фармакологическое действие
Оксорален содержит метоксален, подавляющий чрезмерное размножение эпидермальных клеток. Метоксален требует активации - он активируется длинноволновым УФ-излучением (ультрафиолетовое излучение с длиной волны 320-400 нм), которое испускается специальными облучателями или солнечным светом. Имеет фототоксическую реакцию. В своей активной форме он связывается с ДНК, подавляя процессы деления клеток. Таким образом, повышается чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам. Он также является провоспалительным, что приводит к увеличению количества меланоцитов и выработке меланина, а также к утолщению рогового слоя.
Фармакокинетика
Пиковые концентрации метоксалена в тканях и плазме достигаются через час после приема внутрь.
Сильно связывается с белками плазмы.
Подвергается метаболизму в печени путем гидроксилирования и глюкуронизации.
Период полувыведения составляет 2 ч. Выводится в основном с мочой (90%) в течение 6-8 часов.
Показания к применению
Оксорален используется для лечения широко распространенного псориаза при тяжелом псориазе. Препарат является компонентом фотохимиотерапии ПУВА, которая представляет собой комбинацию фототоксического агента и облучения УФ-А лучами.
Среди показаний к применению также встречаются системная склеродермия, очаговая алопеция, экзема рук и ног, кератоз стоп и кистей, склеро-атрофический и атрофический лишай, витилиго, контактный дерматит.
Противопоказания
Абсолютными ограничениями к приему лекарства являются:
- аллергия на составляющие вещества;
- серьезные проблемы с печенью или почками;
- заболевания, связанные с светочувствительностью, например кожная порфирия, смешанная порфирия, эритропоэтическая порфирия, пигментная ксеродермия, множественный фотодерматит;
- красная волчанка;
- альбинизм;
- злокачественная меланома, плоскоклеточный рак кожи или рак кожи в анамнезе;
- одновременное применение противораковой терапии (химиотерапия, лучевая терапия);
- безлинзовость глаза;
- возраст до 12 лет.
Побочные действия
Наиболее часто при приеме медикамента пациенты жаловались на появление головных болей, нервозности, бессонницы, тошноты и рвоты, реакции светочувствительности в виде эритемы или сыпи, зуда после облучения.
Совместимость с другими медикаментами
Комбинации противопоказаны с:
- фенитоином;
- другими препаратами, используемыми для лечения кожных заболеваний, например дитранол, газовая смола, гризеофульвин;
- антибиотиками, например тетрациклинами и противомикробными препаратами;
- лекарствами от диабета, например толбутамидом;
- мочегонными средствами;
- успокаивающими;
- некоторыми веществами, влияющими на свертываемость крови;
- салициланилидами;
- некоторыми органическими красителями.
Применение и дозы
Если врач не назначил иное, рекомендуемая доза составляет:
- до 40 кг 1 капсула (10 мг);
- 40-50 кг 2 капсулы (20 мг);
- 50-60 кг 3 капсулы (30 мг);
- свыше 60 кг от 4 до максимум 5 капсул (40 мг, максимум до 50 мг).
Перед началом терапии необходимо провести тест на светочувствительность, чтобы определить подходящую дозу облучения и время воздействия.
Перед обследованием необходимо принять прописанную врачом дозу Оксоралена в установленные сроки.
Через час после приема капсулы или капсул Оксоралена облучение начинают сначала небольшой дозой УФ-А-излучения, а затем увеличивающимися дозами УФ-А-излучения до тех пор, пока кожа не станет слегка красной, что указывает на начало лечения.
Длительность лечения
В начале лечение следует проводить один раз в сутки и не чаще четырех раз в неделю.
После двух дней облучения следует сделать однодневный перерыв в лечении - день без операции.
Когда необходимо изменить дозу облучения, ваш врач может порекомендовать вам повторно протестировать тесты на светочувствительность.
Врач индивидуально определит перерывы в лечении и общую продолжительность терапии
После исчезновения клинических симптомов можно применять прерывистую терапию в тех же дозах: 2 раза в неделю. на месяц, затем 1 × / неделя еще на месяц
Лечение может быть прекращено, если нет клинических признаков псориаза.
Передозировка
Острая передозировка препарата может вызвать тошноту, внезапную рвоту и головокружение. У пациента должна быть вызвана рвота. Больной должен оставаться в затемненном помещении не менее 24 часов. Рекомендуется сердечно-сосудистый мониторинг.
Особые указания
Терапия Оксораленом и УФ-излучением может проводиться только медицинским персоналом, специально обученным для этой цели и имеющим доступ к соответствующему оборудованию.
Применение при беременности и кормлении грудью
Назначение запрещено.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Особые меры предосторожности не требуются.
Условия продажи
По назначению врача.
Условия хранения
В сухом, прохладном месте с ограниченным доступом для детей.
Является ли Оксорален аналогом Метотрексата-Эбеве?
Уже года 2 страдаю псориазом, что только не пробовала, что бы от него избавится. Недавно знакомая рассказала, что вылечила псориаз Оксораленом. Ну я прочитала инструкцию и тоже решила попробовать, мало ли и мне поможет. Тем более цена не особо высокая. Пока только начала принимать таблетки и мне еще сложно судить об эффективности препарата.
Наконец-то нашла этот препарат. Когда-то принимала его, а потом он резко пропал из аптек Москвы и я его где только не искала, только здесь смогла найти. Лечила его очень долго и мучительно, нечего не помогала. А Оксорален реально помог. Теперь псориаз появился у моей мамы и я решила тоже приобрести ей этот препарат. Надеюсь ей тоже поможет.