Лекарственная форма
Капли, 50 мл во флаконе.
Состав
15 капель раствора содержат 0,25 г этосуксимида.
Фармакологические свойства
Противоэпилептическое средство, действие обусловлено угнетением моторных центров коры головного мозга и повышением судорожного порога. Не оказывает влияния в терапевтических дозах на концентрацию ГАМК в ЦНС. Снижает частоту малых припадков, эпилептиформных судорог, подавляет пароксизмальную ЭЭГ активность, связанную с характерным для абсансов нарушением сознания. Эффективен при миоклонических приступах. Терапевтический эффект полностью достигается через 4-8 нед.
Угнетает синаптическую передачу в моторных зонах коры головного мозга, повышает судорожный порог.
Оказывает анальгезирующее действие при невралгии тройничного нерва.
Фармакокинетика
При приеме внутрь быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ. Cmax в крови достигается через 1–4 ч. Терапевтическая концентрация составляет 40–100 мкг/мл. Незначительно связывается с белками плазмы крови. Метаболизируется в печени. Хорошо проходит через гистогематические барьеры, включая ГЭБ, плацентарный барьер, проникает в грудное молоко. Т1/2 у взрослых составляет 56–60 ч, у детей — 30–36 ч. Выводится преимущественно почками (20% в неизмененном виде). Проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко.
Показания к применению
Малые эпилептические припадки. Типичные и атипичные абсансы в рамках идиопатических и криптогенных форм эпилепсии. Абсансы при эпилепсии у детей без генерализованных эпилептических припадков (ГСП) - монотерапия. Комбинированная терапия (в качестве дополнительного препарата): абсансы у детей с ГСП, абсансы при юношеской эпилепсии, юношеская миоклоническая эпилепсия с абсансами, эпилепсия с миоклоническими абсансами, эпилепсия с миоклонически-астатическими приступами, синдром Леннокса-Гасто.
Способ применения и дозы
Этосуксимид назначают внутрь (принимают во время еды). Начальная дневная доза для детей 0,25 г, для детей старшего возраста и взрослых - 0,25 - 0,5 г в день с постепенным повышением дозы для взрослых до 0,75 - 1 г в день (в 3 - 4 приема).
Противопоказания
Гиперчувствительность, печеночная и/или почечная недостаточность, заболевания крови, порфирия.
Применение при беременности и кормлении грудью
Не рекомендуется применять при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, снижение аппетита, икота, спазмы в желудке, боль в эпигастральной области, боль в животе, диарея, гипертрофия десен и увеличение языка.
Со стороны нервной системы: сонливость, головная боль, головокружение, эйфория, раздражительность, снижение способности к концентрации внимания, летаргия, чрезмерная утомляемость, атаксия, фотофобия, нарушения сна, "кошмарные" сновидения, состояние тревожности, агрессивность, депрессия, параноидально-галлюцинаторные состояния, паркинсонизм, развитие больших эпилептических припадков.
Со стороны органов кроветворения: нейтропения, агранулоцитоз, эозинофилия, панцитопения, апластическая анемия.
Со стороны мочевыделительной системы: альбуминурия, микрогематурия. Аллергические реакции: злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), крапивница, зудящие эритематозные высыпания, лекарственная красная волчанка.
Прочие: снижение массы тела, снижение либидо, гирсутизм, миопия, вагинальное кровотечение.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, угнетение ЦНС, кома, угнетение дыхательного центра.
Лечение: вызвать рвоту (исключая пациентов, находящихся в коматозном и заторможенном состоянии, с судорогами или при угрозе развития этих состояний) или промывание желудка, активированный уголь, слабительные средства. При необходимости провести реанимационные мероприятия, направленные на восстановление и поддержание жизненно важных функций. Может быть использован диализ. Форсированный диурез и обменное переливание крови неэффективны.
Взаимодействие с другими препаратами
Карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин снижают концентрацию Этосуксимида в плазме; повышают - вальпроевая кислота и ее производные.
Изониазид повышает риск развития токсических эффектов. При совместном назначении с др. гематотоксичными ЛС возможно усиление гематотоксичности.
Особые указания
В период лечения желательно периодически определять концентрацию этосуксимида в плазме (терапевтический уровень в плазме - 300-700 мкмоль/л) с целью коррекции режима дозирования, особенно при комбинированном лечении с др. противоэпилептическими ЛС. Для выявления миелотоксического действия следует периодически производить клинический анализ крови (сначала ежемесячно, а со 2 года терапии - 1 раз в 6 мес). При снижении числа лейкоцитов менее 3500/мкл или числа гранулоцитов менее 25% необходимо снизить дозу или отменить препарат.
Больного следует информировать, что при появлении симптомов возможного миелотоксического действия этосуксимида (лихорадка, тонзиллит, повышенная кровоточивость) следует обратиться к врачу. При длительном применении препарата возможно развитие генерализованных судорожных припадков.
В процессе лечения необходимо осуществлять контроль функции почек (креатинин, мочевина, общий анализ мочи), печени (активность "печеночных" ферментов).
В период лечения необходимо избегать употребления напитков и пищевых продуктов, содержащих этанол, а также вождения автотранспорта и занятия др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Условия хранения
При температуре не выше 25 С, в недоступном месте для детей.
Категория отпуска
По рецепту.
Недавно мы начали применять Этосуксимид в каплях для нашего ребенка, страдающего Синдромом Леннокса-Гасто. Долгое время мы искали эффективное средство для улучшения качества жизни нашего малыша, и Этосуксимид стал настоящим спасением. Сначала нам сказали, что адаптация к препарату может занять некоторое время, и правда, первые недели были немного сложными. Но когда препарат начал действовать, мы заметили улучшения. Припадки у нашего ребенка стали менее интенсивными и длительными, а также частота их возникновения снизилась. Это дало нам надежду и уверенность в правильности выбора препарата. Кроме того, нам понравилась форма выпуска в виде капель. Это существенно упростило процесс дозирования и подбора необходимой дозы в соответствии с индивидуальными потребностями ребенка. В целом, мы очень благодарны этому препарату за улучшение качества жизни нашего ребенка и надеемся на дальнейшие положительные результаты.
Препарат после недавних событий найти вообще не мог нигде. А лечение нужно регулярное и постоянное. Пропуск даже одной дозы грозит серьезными осложнениями для сына. Ему и так нелегко с его приступами. Препарат подбирали очень долго, обошли всех детских неврологов, и наконец-то, о чудо, нашли. Потратили кучу нервов и денег. Конечно, здоровье сына превыше всего, поэтому готовы на все. С женой боялись, что опять придется через весь этот ад проходить, когда препарат не нашли в аптеках по ВСЕМУ городу. Просили даже друзей из соседнего города поискать, но также непродуктивно. Чисто случайно наткнулся на сайт и решил рискнуть. Все-таки заказывать на сайте такие препараты опасно. Вдруг привезут что-то не то. В итоге сразу заказали 3 упаковки. Невролог сказал, что препарат правильный, не подделка. Было обидно, что скидку не предоставили, препарат то недешовый. Но в условиях полного дефицита выбирать вообще не приходится. В аптеке у дома у нас была дисконтная карта, поэтому экономили при покупке прилично. Хотелось бы и здесь такую возможность иметь. Но пока радуемся тому, что есть. Надеюсь на понимание аптеки!
Заказываю этосуксимид с сайта уже в 5 раз. Все четко и быстро. Операторы как обычно вежливые и милые. Жду скидок от поставщика, чтобы заказать сразу несколько баночек, а пока буду брать по одной. Проблем с доставкой нет вообще. Заказываю, когда почти заканчивается та, что есть дома. Не боюсь, что когда-то препарата не будет.
Я начал принимать Этосуксимид около года назад после того, как мне был поставлен диагноз эпилепсии. Это было для меня довольно тяжелое время, и я очень опасался побочных эффектов от лекарства. Однако, могу сказать, что мой опыт с этим препаратом был в целом положительным. В начале приема мне понадобилось некоторое время, чтобы настроить дозировку под себя, но моему врачу удалось подобрать правильную дозу, и у меня стали проявляться меньше припадков. Мне удалось добиться с помощью Этосуксимида, это уменьшение частоты и интенсивности моих припадков. Это позволило мне вернуться к обычной жизни, без постоянной тревожности и страха перед новыми эпизодами. Я, конечно, продолжаю следить за своим здоровьем и регулярно консультируюсь с врачом, но этот препарат действительно помог мне улучшить качество жизни.
Недавно мой сын начал принимать препарат Этосуксимид в каплях для лечения эпилепсии. На протяжении нескольких месяцев мы наблюдали заметные улучшения в его состоянии. Капли легко дозировать, что очень удобно, особенно учитывая, что нашему сыну всего 7 лет. Он легко принимает препарат, не испытывая дискомфорта. Мы также заметили, что сон стал более ровным и спокойным, а приступы стали менее интенсивными и частыми. В целом, мы очень довольны результатами применения препарата Этосуксимид. Он помог нашей семье справиться с проблемой эпилепсии и вернуть сыну обычную жизнь без постоянного страха перед приступами.
Так страшно, когда у ребенка начинаются проблемы в развитии, ни какой матери этого не пожелаю. С появлением у дочери таких проблем, я стала активно интересоваться, что и как можно сделать, что дает наилучший результат. В одном специализированном центре познакомилась с женщиной, которая рассказала мне об Этосуксимиде. Я с этой информацией отправилась к нашему врачу и она мне подтвердила все, что я уже узнала до этого. Первый раз было очень сложной найти эти капли, и так как я понимала, что принимать их нужно будет долго, я не была готова переплачивать тройную цену (а именно за столько мне предлагали привезти капли из-за границы). Хорошо, что я нашла этот сайт и забронировала Этосуксимидом здесь. После первого получения, все сомнения рассеялись, лекарство у нас пошло очень хорошо. Никаких побочных эффектов, есть видимый результат. Очень надеюсь, что так будет и дальше.
Страдаю от эпилепсии много лет, после того, как прошло некоторое время с начала приема Этосуксимида приступы стали реже, а те которые случались, стали менее сильными. Говорят, что полностью вылечиться мне не удастся всегда останется вероятность возвращения сильных приступов, например, в случае сильного стресса, но при длительном приеме качество жизни должно стать лучше. Очень надеюсь на продолжительный эффект.
У нас с этим Этосуксимидом сплошное разочарование. Когда его нам выписали (сыну), сказали, что это очень эффективное средство, практически одно из самых эффективных, которые существуют. Когда я пошла в аптеку, оказалось его там нет и вообще не бывает. Я не поняла, как так может быть, что препарат, который считается хорошим, у нас не продают по непонятным для меня причинам. Нашла это лекарство здесь, забронировала, получила буквально через день, обрадовалась. Начали прием, как прописал врач, и после нескольких приемов у сына началась сильная рвота. Продолжили принимать дальше, это было страшно, мне было так жалко ребенка, что мы побежали к врачу, захватив баночку с препаратом. Я испугалась, думала, что купила что-то не то или не то прислали. Но врач сказал, что с препаратом все в порядке, а у некоторых пациентов есть его непереносимость и его надо заменить. Я так огорчилась, я очень надеялась на Этосуксимид, а он нам не подошел. Сейчас оформляю заказ на другое средство, которое нам выписали. Надеюсь, что оно подойдет нам, так как лекарства достаточно дорогие и просто так перепокупать все я не могу.