Состав
Активными веществами данного препарата выступают: 400 мг фенилбутазона натрия и 4 мг лидокаина гидрохлорида-1 вода.
Вспомогательные материалы: пропиленгликоль, гидроксид натрия для регулирования pH, вода для инъекций.
Форма выпуска
Препарат выпускается в виде раствора для парентерального использования, в упаковке 10 ампул.
Фармакологическое действие
Фенилбутазон - нестероидное обезболивающее / противовоспалительное средство, относящееся к классу пиразолонов. Его противовоспалительный эффект был доказан на обычных моделях животных. Он также уменьшает воспалительный отек и боль у людей. Механизм действия фенилбутазона в основном основан на угнетении синтеза простагландинов. Простагландины играют важную роль в качестве медиаторов воспалительной реакции. Фенилбутазон также подавляет функцию лейкоцитов и агрегацию тромбоцитов. Известен также урикозурический эффект, основанный на уменьшении канальцевой реабсорбции мочевой кислоты.
Лидокаина гидрохлорид - местный анестетик обратимо блокирует передачу потенциала действия через нервные волокна и снижает болевые ощущения во время инъекции.
Фармакокинетика
После внутримышечной инъекции фенилбутазон проявляет фармакокинетические свойства комбинированного быстрого притока активного ингредиента в течение первых 2 часов с последующим длительным высвобождением активного ингредиента из ткани на стабильно высоком уровне в течение нескольких часов.
Во время фазы быстрого затопления концентрации активного ингредиента около 80% -90% от максимальной концентрации уже присутствуют примерно через 2 часа, что можно наблюдать в области плато активного ингредиента.
Фенилбутазон метаболизируется путем окисления и глюкуронизации в печени. Основной метаболит - фармакологически активный оксифенбутазон. Другие метаболиты, по-видимому, имеют второстепенное значение с точки зрения противовоспалительного действия.
Неизмененный активный ингредиент и его метаболиты выводятся как почками (примерно 70%), так и желчью (примерно 30%). Период полувыведения составляет от 50 до 100.
Около 99% фенилбутазона связывается с белками плазмы. Высокое связывание с белками плазмы может вызывать клинически значимые взаимодействия, а также способность индуцировать ферменты в печени.
Показания к применению
Для однократного внутримышечного введения.
Симптоматическое лечение боли и воспаления при:
- обострениях анкилозирующего спондилита;
- обострениях ревматоидного артрита - приступ подагры.
Противопоказания
Амбене парентеральный противопоказан при:
- известной гиперчувствительности к составу;
- известных реакциях, таких как: бронхоспазм, астма, ринит или крапивница после приема в прошлом ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств;
- необъяснимых нарушениях кроветворения и свертывания крови;
- существующих или рецидивирующих пептических язвах или кровоизлиянии (минимум 2 различных эпизода доказанных язв или кровотечений);
- желудочно-кишечном кровотечении или перфорации в анамнезе, связанных с предыдущей терапией нестероидными противовоспалительными препаратами;
- цереброваскулярном или другом активном кровотечении;
- общей склонности к кровотечениям;
- нарушении функции почек и печени;
- тяжелой сердечной недостаточности.
Побочные эффекты
Наиболее часто наблюдаемые побочные эффекты связаны с пищеварительным трактом. Могут возникнуть пептические язвы, перфорация или кровотечение, иногда со смертельным исходом, особенно у пожилых пациентов, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, запор, расстройство желудка, боль в животе, дегтеобразный стул, гематемезис, язвенный стоматит, обострение колита и т.
Риск желудочно-кишечного кровотечения зависит от диапазона доз и продолжительности использования.
Сообщалось об отеках, высоком кровяном давлении и сердечной недостаточности при лечении НПВП.
Лекарственные взаимодействия
Одновременное применение Амбене и фенитоина (средство для лечения судорог) или лития (средство для лечения психических и эмоциональных расстройств) может повышать уровень этих препаратов в плазме. Необходим контроль уровня лития в сыворотке крови. Рекомендуется мониторинг уровня фенитоина в сыворотке.
Препарат может ослаблять действие дигитоксина (сердечнососудистого средства), дегидратирующих и гипотензивных препаратов (диуретиков и гипотензивных средств).
Лекарственное средство может ослабить действие ингибиторов АПФ (средств, используемых для лечения слабости и снижения артериального давления). Одновременное применение может по-прежнему увеличивать риск дисфункции почек.
Одновременное введение Амбене парентерально и калийсберегающих диуретиков (некоторые водостоки) может привести к повышению уровня калия в плазме.
Одновременное введение с другими противовоспалительными и болеутоляющими средствами из группы НПВП или с глюкокортикоидами увеличивает риск возникновения язв желудочно-кишечного тракта или кровотечений.
Антитромбоцитарные препараты, такие как ацетилсалициловая кислота и некоторые антидепрессанты (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина / СИОЗС), могут увеличить риск желудочно-кишечного кровотечения.
Парентеральное введение Амбене в течение 24 часов до или после введения метотрексата может привести к повышению концентрации метотрексата и усилению его нежелательных эффектов.
Одновременное применение препарата и антикоагулянтных средств (например, варфарина) может привести к усилению антикоагулянтных свойств.
Одновременный прием барбитуратов (например, фенобарбитала) (содержащихся в снотворных и противосудорожных препаратах), хлорфенамина (противоаллергический), рифампицина (антибиотик), прометацина и колестирамина приводит к снижению концентрации Амбене в сыворотке крови и, таким образом, к уменьшенному Эффекту.
Одновременное применение метилфенидата или анаболических стероидов (метандростенолон) может привести к увеличению концентрации препарата в сыворотке крови и, следовательно, к усилению эффекта.
При одновременном приеме / применении Амбене парентерально может увеличивать силу или продолжительность действия пероральных противодиабетических препаратов и инсулина, так что существует риск гипогликемии.
При парентеральном применении препарата следует по возможности избегать употребления алкоголя.
Применение и дозы
Если не указано иное, в начале лечения острых приступов анкилозирующего спондилита, ревматоидного артрита и приступа подагры однократно вводят 1 ампулу Амбене, содержащую 400 мг фенилбутазона натрия.
Амбене вводят парентерально медленно и глубоко в ягодичную область один раз для начала терапии.
Продолжительность лечения не должна превышать одной недели.
Передозировка
При превышении рекомендуемой дозы, возможно усиление побочных эффектов. В качестве симптоматических мер при сохранении жизненно важных функций показаны меры по снижению абсорбции и ускорению выведения (лечебный уголь, форсированный диурез, гемодиализ).
Особые указания
Из-за возможного возникновения анафилактических реакций, вплоть до шока, после введения препарата пациента рекомендуется держать под наблюдением не менее 1 часа с функциональным оборудованием для оказания неотложной помощи. Пациент должен быть проинформирован о цели этой меры.
В исключительных случаях длительного применения у пациентов с острыми приступами анкилозирующего спондилита (анкилозирующего спондилита) или ревматоидного артрита до и во время терапии следует проводить анализ крови.
Побочные эффекты можно уменьшить, используя самую низкую эффективную дозу в течение кратчайшего времени, необходимого для контроля симптомов.
Применение при беременности и кормлении грудью
Поскольку активный ингредиент фенилбутазон, содержащийся в Амбене для парентерального введения, влияет на важный метаболический путь (ингибирование синтеза простагландинов) и влияние этого ингибирования на беременность необъяснимо, фенилбутазон не следует использовать во время беременности.
Действующее вещество фенилбутазон в небольших количествах проникает в грудное молоко. Из-за возможных побочных эффектов нельзя применять Амбене в период грудного вскармливания.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Поскольку при парентеральном применении Амбене могут возникать побочные эффекты со стороны центральной нервной системы, такие как усталость и головокружение, способность управлять автомобилем и / или работать с механизмами может быть ограничена. Еще больше это касается комбинации с алкоголем.
Условия хранения
В температурном диапазоне от 15 до 25 градусов Цельсия, в месте без доступа для детей.
Условия продажи
По назначению врача.
Мне доставлены из Германии ambene но в упаковке находится 1 ампула и написано номер 1. Это правильно? Насколько мне известно он двух компонентный или уже новые лекарства? Поможет ли если колоть 1 компонентом ?
Несколько дней назад закончила курс лечения хондропротектором Амбене. Мучилась несколько лет артрозом суставов. Конечно колени болеть у меня перестали не сразу же, как по мановению волшебной палочки, а где-то в середине курса. Но перестали, причём совсем не болят, даже утром. Врач сказал, что этот препарат именно изнутри суставной хрящ восстанавливает, поэтому и боли проходят.
У нас с мужем, несколько лет болели суставы. Не могли даже ничего по хозяйству сделать. Кто-то из знакомых мужа посоветовал Амбене проколоть. Решили сначала на муже попробовать, так как работа у него связана с физическим трудом, и лишняя боль доставляет дискомфорт. Курс длится 20 дней, каждый день по одной инъекции. Спустя инъекций семь, он сказал, что чувствует облегчение, и сразу же купили коробочку мне. Вот прошло три недели с начала моего лечения, и могу сказать, что этот препарат действительно работает! Мы можем спокойно жить, заниматься хозяйством и чувствовать себя молодыми!
Амбене мне прописал врач, когда колено сильно разболелось. Сделала МРТ, оказалось, начальная стадия артроза. Колола в течение 20 дней, строго соблюдая рекомендации врача. Боль и хруст в итоге практически прошли. Доктор сказал, что нужно повторять процедуру, для поддержания эффекта. Через полгода пройду ещё один курс лечения.
Я с детства работала, так ещё и детей сама поднимала. Порой, с одной работы шла на вторую, вкалывала как лошадь, отчего и развился остеохондроз поясничный. С каждым годом - хуже и хуже, дошло до того, что по дому убраться - это занимает у меня целый день. Спину клинит, и всё тут. И хруст этот противный! Дети по разным врачам возили, лекарства покупали, но это деньги на ветер были. Они же мне и нашли Амбене, и вот тут-то не прогадали. После двух курсов, что колоть надо, я забыла что такое скованность в пояснице - стало гораздо легче двигаться, да и хрящ мой """"подрос"""", как понимаю - в любом случае, никакого хруста нет. Теперь могу даже без палочки ходить!
От боли в спине мне помогают только ампулы Амбене, все другие препараты перепробованы — эффекта 0. Приходится заказывать лекарство из Германии, так как у нас достать его нереально. Попробовал заказал здесь, посмотрю, что получу. Если получу то, что нужно, то получится здесь даже выгодней, чем из Германии доставлять.
Хороший препарат и цена не высокая. Уже несколько лет покупаю его отцу, у него артрит и 2 раза в год ему нужно проходить курс лечения этим препаратом. Но перед использование обязательно нужно ознакомится с инструкцией, поскольку имеют противопоказания. Уже 3 раз заказываю через эту службу, мне все нравится.
После укола Амбене у меня была сильная аллергическая реакция на коже, но не смотря на это, боль прошла. Последнее время боли стали опять сильные, но я боюсь повторной реакции. Переживаю, что может препарат был просроченный или испорченный. У меня еще остались ампулы, не знаю, использовать их или нет.
Раньше этот препарат всегда можно было купить в аптеке, а сейчас он куда-то пропал. Всегда покупала его маме и бабушке, у обоих остеохондроз, и ампулы Амбене — лучшее, что им помогало. После того, как препарат пропал, врач порекомендовал несколько аналогов, но, к сожалению, их действие совершенно не такое. Теперь вот думаю рискнуть и заказать Амбене через интернет.
Получила все быстро, живем в Москве. Дочка занимается фигурным катанием, на одной из тренировок упала и сильно ударилась спиной. Пришлось даже обратится к врачу и он нам назначил колоть "Амбене". Сказал, что препарат хороший и цена у него вполне доступная. Мы пока поставили только 2 укола и дочь говорит, что чувствует себя лучше.
Уже лет 10 мучаюсь от боли в суставах, иногда она бывает такой сильной, что я даже встать не могу. Перепробовала многое, а когда была у сестры в гостях в Германии, она посоветовала мне укол ампулами Амбене. Отвела меня в их больницу и там же мне сделали первый укол. Мне сразу же стало легче, боль не вернулась даже на следующий день. Врач посоветовал купить его и показать своему врачу дома. Так я и сделала, врач сказал, что Амбене качественный препарат, но его у нас не достать.
Уколы амбене просто спасли меня при сильном приступе подагры. Боли были такие сильные, что я вообще не могла соображать. Спасла меня подруга, которая нашла хорошего врача и эти ампулы. После непродолжительного курса уколов приступы прекратились на длительное время. Позже я узнала, что врач может назначать раз в какой-то период уколы. Не смотря на то, что цена на Амбене высокая, я очень довольна. Считаю, что лучше раз в год потратиться и избежать мучений на долгое время.